近日,北京健嘉康复医院引进一项前沿神经调控技术——非侵入性经颅时域干涉电刺激(transcranial Temporal Interference Stimulation, tTIS),并正式启动其在慢性意识障碍(Disorders of Consciousness, DOC)患者中的临床应用研究,为意识障碍康复领域带来新的希望。

tTIS是一种可精准调控大脑深部神经核团的非侵入性电刺激技术。其原理基于神经元膜的低通滤波特性,即神经元对低频电场更为敏感。该技术通过在头皮多个位点施加频率相近但略有差异的高频交流电(如2 kHz与2.01 kHz),在目标脑区形成干涉效应,产生一个低频振幅调制电场,从而选择性激活深部脑组织。相较于传统经颅电刺激(tES)和经颅磁刺激(TMS)难以有效作用于深部脑区的局限,tTIS实现了对丘脑等关键结构的靶向调控。
研究表明,丘脑,尤其是丘脑内侧核群(如中央中核/束旁核复合体,CM/Pf),在维持和恢复意识水平中发挥核心作用,是意识网络的关键枢纽。因此,将其作为神经调控靶点具有重要临床意义。tTIS在实现类似深部脑刺激(DBS)效果的同时,避免了DBS手术创伤大、风险高、适应证受限等问题,兼具安全性与可操作性优势,展现出广阔的应用前景。

本院率先在3例慢性意识障碍患者中开展tTIS干预。治疗过程简便、无创,患者仅需佩戴特制刺激帽,连接设备后即可在坐位或卧位接受治疗,全程舒适,无需特殊配合。三位患者治疗期间,心率、血压均保持稳定,未出现不适反应,整体耐受性良好。
尽管干预时间尚短,已有家属反馈积极变化:一位患者表现出情绪更加饱满、对外界反应更为敏捷等改善迹象。这一初步观察提示tTIS可能对促进微意识状态(MCS)患者的神经功能恢复具有一定潜力。
目前,该技术仍处于早期临床探索阶段,我院将持续优化治疗方案,逐步扩大样本量,深入评估tTIS在认知与意识障碍康复中的长期疗效,致力于为更多难治性患者提供无创的新型干预手段。
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